撰文/彭梓涵
2015年成立的啟兒寶(PenguinSmart)，團隊成員由臺灣、中國、美國的語言治療師、醫師、工程師組成，以兒童溝通發育早療作為切入點，藉AI與臨床醫學經驗，開發線上的遠程語言治療指引系統，主要服務客群為中國0~6歲的孩子。2017年系統上線後，服務已超過200個家庭，包含唐氏症、自閉症、早產等類型幼童。
「說話」是一件自然而然就會的事，而家中若有二、三歲兒童還不會說話的，大部分家長會認為只是「大隻雞慢啼」(臺語)，或許再長大一點就會說話。
一般來說，多數的家長對孩子的發展遲緩現象並沒有警覺性，容易錯失早期療育的機會。若能透過早期療育的介入，可能使兒童的發展遲緩現象減輕，甚至一部分的孩子可以經由早期療育而趕上，減少家庭與社會的負擔。
今年，台灣聽力語言學會，為增進我國與國際聽力及語言學術界之交流，首次爭取到「國際言語音聲學會(IALP)」主辦權，於8月18~22日，在財團法人張榮發基金會國際會議中心，舉辦三年一度大會，此次國際級會議也邀請46個國家參與。
脫下醫師袍 轉身為醫療在家中延展性
PenguinSmart是一個致力解決「孩子發育溝通力」問題的國際新創團隊，創辦人王信懿，原是北京大學醫科，畢業後在中國執業，於不同臨床單位實習時發現，即使在科技、醫療快速成長的城市，仍極度缺乏早療的復健資源。
以全球數據來說，每6個孩子就有1個發育遲緩的問題，甚至到2035年，整體趨勢會達到每5個孩子就有一個孩子出現發育遲緩問題，也將造成社會資源全面性的影響。
王信懿看準這塊市場，同時有感於患者從醫院治療回來後，銜接社區教育、照護的重要性，歷經一場家庭革命後，她毅然決然放棄醫師袍，轉念哈佛公共衛生，開始了醫療科技的創業之路，也希望藉此拓展醫療的延展性，影響更多的人。
於是王信懿與麻省理工商學院及微軟產品行銷經理出身的丈夫郭明輝，在參與麻省理工創業比賽獲得一筆資金後，於2015年成立PenguinSmart，目前公司總部設立在美國矽谷，成員由臺灣、美國、中國等跨國、跨語言、跨領域團隊所組成，主要以兒童溝通發育早療作為切入點，藉人工智慧(AI)與臨床醫學經驗，開發線上遠程語言治療家庭指引系統。
上線2年 服務超過200個家庭
王信懿說，兒童的早期治療，必須建立在醫療體系與復健教育的成熟度，但PenguinSmart的切入點，反而是要助力照顧者，使照顧者作為治療師在家中的延伸，成為整個復健治療的第一線。
因此，PenguinSmart重要的關鍵技術在研發與建構數據庫，由IT工程師、治療師、個案管理團隊組成金三角，以美國總部大數據、機器學習(Machine Learning)技術為主，並由三位矽谷機器學習業師提供科技支援；臺灣則為主要治療師與家庭支持團隊，目前已與臺灣兒童發展早期療育協會、台灣聽力語言學會、台灣輔助溝通系統發展學會等多名業內專家所組成的顧問團合作。
由於中國在復健領域發展上相對早期，特殊兒童的家長尋找資源與自學動力也十分強烈，現階段PenguinSmart服務客群以中國0~6歲的孩子為主，2017年PenguinSmart系統上線後已服務超過200個家庭，包含唐氏症、自閉症、早產等類型幼童，合作教育與醫療單位超過10家。
不過，PenguinSmart願景不僅服務單一地區，更希望將觸角延伸到臺灣，目前先以研究計畫的模式，與長庚大學早期療育研究所副教授黃靄雯團隊合作，共同展開「揭開禁錮的心靈–眼控輔具與居家介入應用與重度複雜溝通障礙需求兒童之生活參與」的研究計劃，招募與服務北臺灣地區重度溝通發育障礙的兒童與家長。
讓家長提前「意識」與「行動」讓照護者回歸家庭
以兒童溝通發育早療作為切入，主要是因為發育遲緩的兒童黃金治療期為6歲之前，雖然這樣的群體，所需的服務不同，但80%都有不同程度溝通障礙與語言治療需求。然而，早療最關鍵的是在家長對於發育的延遲的「意識」。
她以美國為例，即使美國早療轉診復健體系已經相當成熟，但一項調查結果顯示，家長從知道小孩有問題，到對需要進行治療而採取行動的平均時間為8個月，也就是說，家長寧願等待或是心理上不願意接受孩子有問題的情況為大多數，甚至70%的家長在孩子黃金早療期間完全不知道孩子有遲緩的問題，錯失寶貴糾正時間。
因此，如何讓家長提前 「意識」並有效「行動」，是PenguinSmart最主要的目標，目前PenguinSmart提供「線上溝通發育分析評估」、「遠程專家諮詢」、以及「居家鍛鍊指引」3項服務。
這套以家長賦能為核心的線上平台，結合語言治療專家判斷力與 AI 機器學習，可以快速回答家長心中疑慮，也解決了目前專業治療師能覆蓋的範圍與人群。
首先，家長需花10分鐘的時間，以情境式問題與動態題庫，回答孩子發育與日常表現，PenguinSmart專家團隊會透過家長的自評問卷與互動影片，綜合判斷孩子語言溝通力之發育，並給予個別化的實用日常建議。
治療師與家長也將達成共識，共同制定發育鍛鍊計畫，AI平台更直接將訊息傳遞至家長手機，幫助家長把理論實踐在吃飯、睡前、睡後與戶外活動四大生活場景中。
這套全球首創的線上支持系統，不僅提供遠程諮詢，其價值更能高效協助治療師制定居家訓練計劃。跟傳統人工模式所需的2-3週計劃比較，透過半自動化系統可使家長在第一次家庭諮詢後2天內即有初步的3個月計劃發送到手中。預計今年第四季新系統上線後，更能縮短到諮詢後1個小時即可獲得計劃更新，使客製化家長支持的廣泛應用變為可能。
王信懿也說，「原以為線上評估系統提供的價值是提高機會教育的頻率，但透過幾次服務的回饋得知，低估了為家庭的減壓的深度，也因為透過這樣的鍛鍊計畫，照護者更有自信、更能掌握如何與孩子互動，心靈上的轉折，讓照護者心中的壓力得以釋放，更能關注孩子本身的心理變化，改變了整體家庭互動氛圍。」
篩查項目 將普及至兒童常規檢查
王信懿也分享，目前100%家長對於居家執行的意願提高，80%更有深度與頻率上的變化。甚至有位5歲自閉症與聽力障礙的孩子，在接受6個月的支持服務下，趕上兩年的發育進度。
「家長形容就像發現燈塔一樣，不僅信心度提高，也更願意嘗試新的鍛鍊。」她說。
這樣的成效，讓王信懿非常感動，對她來說，更是重要的里程碑。即使現在身為醫療科技公司的執行長，不再行醫，但最終都一樣是以病人為出發。
近期，PenguinSmart也將與國際醫療、學術研究單位合作，也預計將示範單位轉成長期模式，並逐步擴展服務的量與病例的複雜度。此外，近期技術上也不斷打造推進團隊機器學習與開發能力，王信懿希望，有更多的復健、醫療團隊一起加入推動早療的服務，將讓更多人了解早療的重要性。
王信懿也表示，未來希望能將發育遲緩的篩查項目，加入兒童健康手冊的常規檢驗中，讓更多的家長了解發育遲緩的知識，也讓診斷與治療能在黃金療育期中完成。