我們想讓您知道:
美國中央健康決策中心近日發布了一篇關於幼兒里程碑的重大改動。官方說明,希望當家長面臨自家兒童出現明確發育遲緩情形時,能避免誤判情況、無謂等待,進而耽誤就醫。里程碑最關鍵的改變是,里程碑目標從「提醒」自家孩子相較平均來說落後的家長,變成準確「識別」明顯發育落後的孩童。其他內容包括:刪減重複里程碑、添加社交和情感發展相關里程碑。
美國官方疾管中心大改,為什麼台灣家長也應該關注?
美國疾病控制與預防中心(Centers for Disease Control and Prevention)對於在關注疫情的爸爸媽媽們來說應該不陌生,這個時常出現在國際新聞上、針對美國本土疫情提供研究報告的官方機構,扮演了整合科學研究的窗口,負責為舉國上下提供權威可靠的參考標準與指南。
早在 2004 年,美疾控中心就發布了針對5歲以下的「兒童發展里程碑」,提供家長、老師和醫護人員參考,從孩子邁出第一步、第一次微笑、第一次叫爸爸媽媽等等提供具體指標,說明如果出現什麼跡象,則建議採取什麼行動,方便追蹤孩童的發育進度。這份官方兒童發展里程碑不僅考量到人種的多元性,更受國際上許多領域、單位尊為權威性參考指標。台灣的爸爸媽媽們可以關注後續發展,並幫助評估自家寶貝的發育狀況。
從「提醒」改成「識別」,精準辨識出明顯落後孩童
在美國疾控中心、兒科學會以及哈佛兒童發育發展中心的聯合推動下,兒童發育里程碑歷經 18 年後在上個月得到了問世以來的首次更新。這些更新主要包括:
1. 里程碑參考時間從PR50調整為PR25
從前的報告會以「要使至少50%的孩童學會這個動作,需要多少時間」當作參考指標,比如說,至少出生12個月後,一半以上的孩童能夠學會說話。但是現在官方決定將時間推遲到「至少75%的孩童學會這個動作,需要多少時間」,也因此參考時間也會往後調整,如在全體兒童發育速度不變的情況下,改成這樣表示:至少出生15個月後,75%以上的孩童能夠學會說話。
這樣的表示方式能夠使家長從擔心自己的小孩是不是只是「稍微落後」一半的同齡孩童,到能夠明確判斷自己的小孩是不是「明顯落後」75%的同齡孩童。
2. 力求清晰明確,刪除模糊重複描述
新的里程碑同時刪減了過去模糊不清的描述,例如「可能」、「大概」,減少讓家長產生疑慮的灰色空間,對於小孩的具體行為改成更為清晰的定義與描述,並刪除重複的里程碑,以免引發困惑。
3. 新增新的年齡段、社交情感類別、檢查清單
- 新的提示及活動:鼓勵孩子
看圖說故事,或是和孩子一起玩尋寶游戲。
- 社交
和情感發展相關里程碑:幫助辨識情感發展進度。如:在 4 個月大時,孩子為了引起您的注意而面露微笑。
- 年齡段檢查清單:如,替15 個月和 30 個月大新增檢測。新版內容將為孩子2 個月到 5 歲之間,明確列舉10個年齡段簡易檢測清單。
發育落後不能等!早介入,早解決
總結來說,新版里程碑從協助專業人士在統計上做出依據,轉為替父母、非專業照顧者提供了更清晰可應用的參考基準,並推薦能更多促進親子關系的觀察與活動。以後雖然從PR50到PR75的小孩更難被辨識,但相較來說,一旦孩童落後已經被明確辨識出來,便無需做無謂等待,提升行動力。
更新後的里程碑,也帶來了新的量化標準。不同的兒童醫院、醫療機構、學校及教育部門等單位,也會遵循新標準的制定,逐漸地作出不同的政策和行為。相信在不久的未來,我們都能看到里程碑帶來的影響。
對台灣家長來說,美國疾控中心的里程碑提供了一個廣泛參考,我們能夠留意孩子的行為是否屬於「正常發育的範圍」,從而來提早發現發育遲緩的跡象。畢竟回歸到日常生活,家長們的自行觀察與主動發現才是關鍵。爸爸媽媽是守護孩子健康的第一道防線,以後如果透過里程碑發現家裡的小孩不符合標準、或出現疑似落後情形,千萬不要無謂等待。越早發現,就可以越早介入,越早解決。
父母是孩子的第一道防線,讓我們來做您的後盾
要注意的是,即使提供了眾多的參考條例,但個體差異仍舊存在,家長仍然要保持敏銳的警覺、更信任自己的直覺,降低出現發育遲緩問題的可能。
啟兒寶為全球家庭提供專業居家介入服務,提供被驗證有效的早期發展遲緩解決方案。我們深受家長信任、給予4.5顆星的好評,如果您對孩子的發育有所疑惑,或是已經發現了疑似發育遲緩的現象,歡迎在上方菜單留言,或至我們的臉書粉絲專頁,我們將派有專人協助您。
最後祝每位愛孩子的媽媽婦女節快樂!讓我們陪您見證孩子每一步健康快樂的成長軌跡,在每天的日常里建立愛的里程碑。