又到了啟兒博士和大家分享育兒知識的時間啦！今天我們就來聊一個平常較少談論到的主題，就是「言語失用症」！
相信各位家長一定對於這個言語相關疾病非常陌生，心裡一定會想，到底「言語失用症」與平時最常聽到的「語言發育遲緩」有什麼不同？ 今天我就來詳細地跟家長們解說一下，言語失用症的定義、病因、症狀、和後續的治療！
什麼是兒童言語失用症 ？
兒童言語失用症是一種神經言語障礙。患有言語失用症的孩子，他們的大腦往往難以協調像是將聲音變成音節、音節變成單詞、單詞變成短語等複雜的口頭動作。
而我們也會發現，家有言語失用症兒童的父母往往會說：「沒人能聽懂我孩子說的話」、或是「他好像想說那個詞，但說不出來」，以及「他說了那個詞一次，然後我就再也沒聽到過了」。
乍聽之下，我們可能會覺得，這也許只是孩子年紀還小，所以還沒法穩定地說出詞句，等到大一點了就好了，然而，我們需要知道的是，兒童言語失用並不是一種可以隨著兒童成長而擺脫的疾病；相反地，患有兒童言語失用的孩子如果不接受治療，將無法繼續跟上正常的語言發展，這類的孩子必須要接受語言治療才能獲得改善。
講到這裡，想必有些人就開始會想，既然這個疾病需要及時治療，那到底我家孩子患上言語失用的幾率有多大呢？事實上，目前我們所掌握這方面的資料仍是不多，而根據現有的研究顯示，兒童言語失用的發病率其實很低，僅大約1 / 1000的兒童會受影響，除此之外，根據統計，在男女之間，男童的發病率會高於女童，比例則為2-3:1。
兒童言語失用的原因是什麼?
在多數情況下，兒童言語失用的原因是不得而知的。
兒童言語失用可能是已知的神經系統疾病或損傷的結果，像是中風、感染或創傷性腦損傷。此外，言語失用也可能是一些遺傳因素、綜合征或代謝疾病所表現出來的症狀之一，比如說，患半乳糖血症的兒童就較易出現言語失用的情況。
兒童言語失用症的特徵是什麼?
美國聽語協會(ASHA)的報告指出，言語失用兒童最常見的三個特徵是:
1. 在重複字或單詞時，出現不一致的發音錯誤，例如一個孩子每次試著說同一個單詞時，每次發音
不一樣
2. 很難產生較長的、較複雜的單詞和短語
3. 不恰當的語調和重音，例如對於掌握說話節奏和語速等方面有困難
除此之外，言語失用症也會表現為：
• 孩子較晚開始發音和說話
• 使用的聲母和韻母數目較少
• 多重和/或不尋常的發音錯誤
• 會省略、轉換或或添加語音
• 無法仿說（模仿別人的發音）
• 嘴巴過度運動或試圖為發出聲音而調整嘴的位置（口部肌肉活動困難）
• 產生的單詞數量持續或頻繁的退化
• 口語表達的情況會隨句子長度及困難度的增加而更顯困難
• 自發性表達時的語音清晰度較低
如何診斷兒童言語失用症
準確診斷兒童言語失用症需要語言治療師進行全面的言語評估。語言治療師將評估孩子的語言表達能力和語言理解能力，同時從家長那裡收集關於孩子在家裡、和在其它場合下與他人溝通狀態的相關資訊。治療師需要對孩子的能力進行全面的評估，這樣才能根據孩子的需要制定治療目標。
如何治療兒童言語失用症
治療兒童言語失用症最有效的方法是言語－語言治療法（speech-language therapy）。這種言語障礙需要專業的治療、和不斷的實踐才能得到有效的改善；因此，對言語失用症的治療應該是密集和個體化的，而在這樣的基礎上，可能會根據孩子的嚴重程度進行長達數年的治療。
語言治療師可透過以下方式幫助言語失用兒童:
• 在治療過程中進行多次聲音序列、單詞和短語練習的反復練習
• 通過視覺提示來幫孩子建立語音如何組合成單詞的概念
• 透過合作，也就是讓孩子和語言治療師或者家長同時說單詞的方法，來提升孩子練習的意願
如果孩子的詞彙量有限，治療師會首先將焦點放在提高孩子的功能性溝通技巧上，因為讓孩子有積極的交流經驗會有效提升他們說話的意願、並讓他們更樂於練習。而如果家長發現孩子在學單詞時遇到困難，我們則可以通過其他的溝通形式，像是手語、圖片交流板或語音輸出交流設備來讓孩子與他人之間的互動更順暢、更有意義。此外，研究也顯示，使用其他的交流形式來提高孩子的語言表達能力能減少孩子們在交流時的挫折感。
啟兒博士分享
雖然根據調查，患有言語失用的孩子只有1/1000，但今天跟大家介紹言語失用的目的仍是希望各位家長可以早期發現孩子的語言問題，並積極尋求評估和治療。孩子不說話不可怕，可怕的是我們沒有意識到當孩子不能說話時，他心裡的苦，因此，在這裡啟兒博士也不厭其煩地再提醒各位家長，不管再忙、再累，每天仍是要抽出30分鐘陪伴孩子，與孩子一起成長。